北京天使儿童医院

神经外科

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教您辨别小儿脑瘫早期症状

来源:北京天使儿童医院

时间:2019-10-17


  每个父母对小孩的照顾都是无微不至的,对小孩的一举一动都会倍加留意,生怕没有把孩子照顾的很好,可是有时候孩子的一些异常举动,父母发现了却以为是孩子发育稍微晚点,慢慢会好的。真的是这样吗?

  第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士表示:孩子身体发硬,流口水,撒尿时把不开双腿。三个月还不能抬头,四个月不能自己将手放到自己嘴边,六个月还不能翻身,八个月还不会坐。都是脑瘫早期症状的表现。

  脑瘫不是智障,脑瘫是一种运动障碍疾病,与智力水平并无直接关联,有不少脑瘫儿童的智力与正常儿童是完全一样的,有些甚至比同龄人要聪明、记忆力更好。

  小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征。

  第四军医大学唐都医院脑瘫多学科门诊首席专家,第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士表示:针对不同脑瘫类型,各自的发病症状也不相同。不同类别小儿脑瘫早期症状的表现.

  1、手足徐动型:常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样,不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。

  多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。

  2、痉挛型:脑瘫患儿大多数属于这种类型的,也是最为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。

  3、共济失调型:这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。

  4、其他类型:

  (1)强直型:主要表现为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系症状,腱反射不亢进。

  (2)肌张力低下型:表现为肌张力低下,但腱反射存在或亢进。

  (3)震颤型:表现为静止性震颤,与锥体外系受累有关。

  5、脑性瘫痪患儿常由于较广泛的脑损伤引起,所以合并其他神经系统异常者较为常见。例如,25—80%的患儿伴有智力低下;25—50%的患儿合并癫病等。